基因治疗戈谢病 曙光初现

戈谢病由GBA突变导致,  是一种严重的神经退行性疾病,包括一种可以致命的儿童类型。


戈谢病是一种遗传疾病, GBA在细胞和某些器官中积聚导致。


戈谢病的特点是瘀伤、疲劳、贫血、血小板计数低、肝脾肿大。


目前治疗戈谢病 (Gaucher's disease)的主要方法是酶替代疗法,但是,酶替代疗法主要治疗症状较为温和的成人类型,这种戈谢病类型表现为肝脾肿大。


目前没有治疗急性戈谢病的方法,这是因为,酶无法穿越血脑屏障。


一种基因治疗戈谢病的方法,在动物模型上出现了希望。


伦敦大学的研究人员研发的这种基因疗法,利用一种腺相关病毒9型(AAV9)矢量编码GBA,在患有戈谢病的小鼠模型中,在子宫内注射了这个基因后发现,与没有治疗的小鼠相比,经过治疗的小鼠存活率从15天增加到约18周,与此同时,神经元的损失也有减少


没有一个接受治疗的小鼠有前肢麻痹或肌肉虚弱。


这个伦敦大学的研究成果发表在自然医学(Nature Medicine)杂志上。


而且,这个基因疗法可以在产后进行颅内和静脉注射的基因治疗,结果显示,均能增加存活率。


并且,运动障碍得以减少, 体重和身体协调方面也有改进, GBA 表达趋于正常。


此外,研究人员使用超声引导技术将AAV9 矢量编码基因输送到两只猕猴的大脑中。两只猕猴都增加了基因表达


这些研究"提供了概念的证明(Proof of Concept) " , 它是  "技术上可行 " , 能够使用超声引导技术提供基因治疗载体, 并且可以使用在人的胎儿,伦敦大学的研究人员,论文的作者西蒙Waddington对生物世纪表示。


与酶替代疗法相比,基因疗法的好处是能够穿越脑血屏障,直接将纠正后的基因输送到颅内。


但是,基因疗法仍然处于前期研究,许多问题都有待回答。比如:治疗的持久性,可能的副作用等等。


目前,研究人员正与阿波罗疗法(Appollo Therapeutics) 合作, 优化载体系统, 并对婴儿出生后的戈谢病治疗进行前期研究。


阿波罗是伦敦大学学院、伦敦帝国学院、剑桥大学和阿斯利康(AstraZeneca,  葛兰素史克(GSK) 和强生(J&J)创新中心的合资企业。


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