创新三联药物能显著降低血压

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图片来源:The George Institute for Global Health

现在,有一种治疗高血压的新型低剂量的三联药物或将改变世界各地的高血压治疗的方法。由乔治全球卫生研究所主导的一项试验显示,大部分接受这种三联药物治疗的患者都可以使血压恢复到目标水平,而接受常规疗法的患者中只有一半可以把血压降到目标水平。

目前高血压已经成为全世界最主要的疾病之一,而这项8月14日发表在《JAMA》上的研究有望改变关于高血压治疗的全球指导建议。

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George全球健康研究所的Ruth Webster博士说,这是一项巨大的进步,这种三联药物不但比普通疗法效果更好,而且它还是安全的。他说:“据估计,全世界有超过10亿的高血压患者,其中绝大多数人对血压控制不良。我们的研究成果可以帮助全世界数百万的人降低血压,从而减少心脏病和中风的风险。”

这项研究中,研究人员测试了一种治疗高血压的全新方法。他们将三种药物(每种均为半剂量)合成一个单一药丸,用来对高血压患者进行早期治疗。传统方法要求患者在开始治疗的时候服用非常低剂量的一种药物,随着时间推移再添加额外的药物和剂量来达到降低血压的目的。

Webster博士补充说:“患者们需要频繁地去医院检查以确认血压是否达标,从而继续调整疗法和剂量。这不仅浪费时间,还浪费金钱。我们还了解到,很多医生和患者都认为这太麻烦,往往无法坚持这一过程。而这种新方法简单得多,而且有效。”

这项试验在斯里兰卡完成,共招募了700名未接受过治疗或接受单一药物治疗的平均年龄56岁的患者,他们的血压平均值为154/90mmHg。


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图片来源:The George Institute for Global Health

患者们被随机分为两组,一组使用三联组合药丸,另一组接受常规的降压药疗法。三联药丸的成分包括20mg替米沙坦,2.5mg氨氯地平和12.5mg氯噻酮。

于接受常规疗法组相比,三联组合药丸组中有相当高比例的患者达到了140/90mmHg以下的目标血压(糖尿病或慢性肾病患者的目标血压更低,为130/80mmHg)。

在六个月时,83%服用三联组合药丸的患者仍然在服用这种药物,大部分接受常规治疗的患者仍然只服用一种药物,只有三分之一的患者服用两种或以上的降压药。

研究通讯作者,George全球健康研究所的首席科学家Anushka Patel教授认为这是一个很大的进步。他说:“世界心脏联盟已经制定了一个雄心勃勃的目标,即到2025年时,要将全球的高血压水平降低25%。这种低成本的三联药可以帮助世界各国实现这个目标。这项研究具有全球性的意义。虽然遭受高血压困扰的中低收入国家最迫切需要这种药物,但是像澳大利亚这种国家也需要,因为我们对高血压的控制成功率只有40%-50%。”

George全球健康研究所正在进一步分析这项研究成果。包括测试医生和患者们对这种三联药的接受程度,以及成本效益,这对于政府和其他需要付钱的人来说是非常重要的。

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